La protrusión del disco L5-S1

ICDI Сentro espina №❶ La protrusión del disco L5-S1

La protrusión de L5-S1 es la protrusión del disco intervertebral entre la quinta vértebra lumbar y la primera. Esta es la parte más afectada y peligrosa de la columna vertebral.

La Clínica del doctor Ignatiev en Marbella (ciudad cerca de Málaga) lleva a cabo el tratamiento de la protrusión del disco L5-S1 por métodos no quirúrgicos. La recepción es por cita previa.

Según las estadísticas, la lesión del disco L5-S1 es la más común entre todas las lesiones de la región lumbar, esta patología se puede encontrar en casi el 45-50% de los casos de todas las protrusiones lumbares. En 10-11% de los casos, existe una combinación de lesiones L5-S1 y L4-L5 (con menor frecuencia L3-L4). En casi el 40% de los casos, se presentan enfermedades concomitantes: antesalanolisis, retrospondilolistesis, hernia de disco, artrosis, espondiloartrosis, etc. Prácticamente en todos los casos, la enfermedad ocurre en un contexto de cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral (osteocondrosis).

La protrusión del disco intervertebral L5-S1 puede causar una infracción de las raicillas derecha e izquierda de la quinta raicilla lumbar y las primeras raicillas sacras nerviosas, así como un haz de fibras nerviosas (cola de caballo) en el canal espinal.

Síntomas de protrusión del disco intervertebral L5-S1

  • La enfermedad a menudo comienza con un pequeño dolor en la parte inferior de la espalda (generalmente de 17 a 19 años), que se manifiesta periódicamente.
  • La enfermedad a menudo comienza con un pequeño dolor en la parte inferior de la espalda (generalmente de 17 a 19 años), que se manifiesta periódicamente después de un aumento de la carga.
  • Después de un tiempo, el dolor se intensifica o surge espontáneamente después de un factor provocador (levantamiento de la gravedad o estación en una posición incómoda). Las situaciones más frecuentes son: un ataque de dolor después de dormir, un gimnasio, etc.
  • A menudo, un agravamiento fuerte contribuye a un fuerte crujido en la columna vertebral, después de lo cual ocurre el dolor agudo en la espalda.
  • Después de un tiempo, el dolor se mueve gradualmente hacia la nalga, la pierna.
  • El paciente siente dolor al caminar y al toser, inclinando la cabeza hacia adelante, la risa puede causar un dolor insoportable en la parte inferior de la espalda.
  • A menudo, los pacientes se quejan de entumecimiento del pie, sensación de hormigueo o una ligera disminución del volumen muscular en un lado.

Tipos de protrusión intervertebral

Las protrusiones más comunes en la transición lumbosacra son las siguientes:

Protrusión circular del disco intervertebral l5-s1 – expansión e hinchazón uniforme del disco intervertebral (una de las más frecuentes);

Central (que no debe confundirse con la hernia de Schmorl), protrusión mediana: protrusión hacia el centro del canal espinal. Protrusión mediana de la transición  lumbosacra;

La protrusión posterior (dorsal) del disco l5-s1 es un nombre común para las protrusiones, que pueden afectar las estructuras del sistema nervioso;

      La protrusión dorsal difusa del disco l5-s1 – protrusión en la dirección de las estructuras nerviosas, que afectó el 25-50% del disco;

La protrusión foraminal es una protrusión en el canal intervertebral, mientras que la quinta raicilla lumbar derecha o izquierda está pelizcada(a menudo se produce la protrusión del lado izquierdo);

La protrusión paramediana del disco l5-s1 – causa la infracción de la primera raicilla del nervio sacro. Estiramiento en la dirección del centro del canal espinal y ligeramente hacia un lado.

La protrusión de los discos l4-l5, l5-s1 es una lesión combinada de los discos en los segmentos entre la cuarta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra.

      Pronóstico para la lesión del segmento intervertebral l5-s1

Dado que la enfermedad es propensa al deterioro, es necesario comenzar el tratamiento lo antes posible. Sin medidas adecuadas, la protrusión está cargada de crecimiento en la hernia intervertebral del disco.

Dado que el segmento más bajo de la columna vertebral se ve afectado, la actividad física adicional está contraindicada y contribuye a una disminución en la capacidad de trabajo.

Cuando hay compresión de las raicillas nerviosas, el dolor ocurre en las superficies externa y posterior del muslo y la parte inferior de la pierna, el pie y los dedos de los pies. Ocurre la paresia del músculo gastrocnemio, promotores del pie, extensores largos del dedo grande del pie. El reflejo de Aquiles desaparece.

La infracción de la cola del caballo conduce a la discapacidad del paciente, pérdida de sensibilidad y movilidad en las piernas (paraparesia de las extremidades inferiores).

      Tratamiento

El tratamiento debe ser lo más temprano posible y dirigido a la causa de la protrusión en la región lumbar. Usualmente, la enfermedad ocurre cuando se altera la biomecánica de la columna vertebral y ciertos segmentos están sobrecargados.

El tratamiento de la protrusión del disco intervertebral l5-s1 en la Clínica del doctor Ignatiev en Marbella tiene como objetivo la descarga correcta de la espalda, la eliminación de la dinámica del deterioro y las exacerbaciones.

El tratamiento se lleva a cabo mediante métodos no quirúrgicos, en la mayoría de los casos, sin medicación.

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