Dolor en la región lumbar: causas, tratamiento

ICDI Сentro espina №❶ Dolor en la región lumbar: causas, tratamiento

El dolor en la región lumbar es la reacción del organismo a la irritación de las fibras nerviosas en el área debajo de la 12a costilla y encima de los pliegues de los glúteos (cóccix). La mayoría de las veces ocurre debido a una lesión de la columna distrófica degenerativa (osteocondrosis) o espondiloartrosis.

Clínica del doctor Ignatiev realiza diagnósticos y tratamiento de las causas de dolor en la región lumbar en Marbella (ciudad cerca de Málaga). La recepción se lleva a cabo por calificados médicos – vertebrólogos, terapeutas manuales.

Según nuestras encuestas, el 28% de los encuestados (más de 500 personas) se quejan de la región lumbar. En todos los casos, se requiere el diagnóstico completo para establecer la causa del dolor.

Causas del dolor en la región lumbar

Muy a menudo, el dolor en la región lumbar se asocia con cambios en la columna lumbosacra. Las causas más comunes: osteocondrosis, espondiloartrosis, protrusión, hernia discal. En caso de problemas con la columna vertebral, los síntomas aumentan con el movimiento.

Pero a veces puede haber otras causas: tumores metastásicos, fracturas vertebrales, lesiones metabólicas, lesiones infecciosas y no infecciosas, dolores de órganos internos (riñones, enfermedades ginecológicas).

De acuerdo con la investigación moderna, el 90% del dolor de espalda ocurre debido a la disfunción miofascial, el 10% restante ocurre en trastornos vertebrogénicos. Está demostrado que el proceso de osteocondrosis y espondiloartrosis puede ser precedido por desplazamiento de las vértebras (obstrucción de la articulación intervertebral funcionalmente reversible), lo que también explica la posibilidad de dolor en adolescentes y niños.

El bloqueo de las articulaciones intervertebrales puede provocar reacciones musculares-tónicas reflejas, cerrando el anillo: dolor-tensión-dolor.

Hasta los 80 años, la causa del dolor se vio en la aparición de inflamación en la raicilla nerviosa y se intentó tratar con antibióticos sin éxito. Después de un tiempo y con el advenimiento de métodos de diagnóstico tales como resonancia magnética, se encontró que no hay la verdadera inflamación en el área afectada.

El diagnóstico de radiculitis utilizado anteriormente fue reemplazado por el más familiar en la actualidad: radiculopatía vertebrogénica, enfermedad discogénica, síndrome de compresión radicular discogénico, síndrome reflejo vertebrogénico. Si se trata de disfunción miofascial: dorsalgia, lumbago, lumbalgia, lumbosquialgia, síndrome miofascial.

Existen las siguientes opciones para el dolor lumbar:

  • Lumbago (lumbago agudo): ocurre como respuesta a la hipotermia, el estrés;
  • Lumbalia (incomodidad crónica, a menudo dolorida): el compañero frecuente de trabajo sedentario, esta es la respuesta de la columna vertebral a una carga prolongada;
  • Lumbosquialgia (en el pie): uno de los síntomas más graves de la hernia intervertebral, requiere tratamiento inmediato.

Asignan factores de riesgo para el desarrollo de la incomodidad en la región lumbar:

  • Curvatura de la columna vertebral (escoliosis, cifosis, cifoescoliosis, incluyendo la postura escoliótica, escalón);
  • Larga permanencia en una posición, hipotermia, tensión muscular;
  • Debilidad del aparato musculoesquelético;
  • Disfunción de la nutrición, ingesta insuficiente de vitaminas;
  • Gran peso, tabaco, alcohol.

Diagnóstico de dolor en la región lumbar

Antes de realizar cualquier tratamiento, definitivamente necesita el diagnóstico (ver la verdadera causa).

Más informativo es realizar la resonancia magnética de la región lumbar, pero también examinar los riñones, para las mujeres – consultar a un ginecólogo.

El dolor lumbar es una de las quejas más frecuentes al referirse a especialistas. Según las estadísticas, el 70% de los hombres y las mujeres han experimentado este síntoma a la edad de 30 años. La región lumbar se encuentra entre las parte torácica y sacra de la columna vertebral, en la parte inferior de la espalda. La mayor carga se distribuye exactamente en la columna lumbar.

El dolor lumbar es un tipo de pago por la transición de la humanidad a una procesión directa.

Dependiendo de la razón, puede molestar: dolor agudo, punzante, ardoroso, doloroso, se manifiesta como en un punto de la columna vertebral y puede extenderse desde la cintura hasta la pierna o la espalda entera. El dolor puede desarrollarse gradualmente, aumentando durante varios días o apareciendo de forma repentina. El dolor en la región lumbar es a veces insoportable, las reacciones al dolor son individuales y mentales, con la edad las sensaciones dolorosas con radiculitis son muy fuertes. Pero cuánto dolor no sería doloroso, es importante ponerse en contacto con el especialista a tiempo para someterse a tratamiento.

El diagnóstico de dolor en la espalda no es difícil, a menudo es suficiente para examinar la columna vertebral, recoger quejas, en algunos casos, se pueden necesitar exámenes adicionales: tomografía computarizada, resonancia magnética, rayos X.

La causa del dolor lumbar a menudo está cubierta por la tensión excesiva en la columna vertebral, lesiones, enfermedades de la columna vertebral, esguinces.

Las causas más comunes de dolor en la región lumbar:

  • Lesiones, esguince, dislocación espinal (espondilólisis, espondilolistesis);
  • compresión de las raicillas nerviosas de la médula espinal, como resultado de la hernia intervertebral, desplazamiento de las vértebras, osteocondrosis (como resultado de la cual se producen procesos degenerativos en la columna vertebral), estenosis del canal espinal;
  • fracturas de vértebras como resultado de lesiones;
  • como resultado de las deformidades de la columna vertebral (escoliosis, cifosis, lordosis);
  • durante el embarazo.

Las causas menos comunes de dolor lumbar son infecciones, espondilitis anquilosante, enfermedad de Sheyermann (deformidad de las vértebras), enfermedad de Paget, enfermedades de los órganos internos.

Los síntomas del dolor lumbar se pueden dividir en varias categorías:

  • Los síntomas de los esguinces se manifiestan por espasmos, restricción de los movimientos en la región lumbar, dolores extendidos hacia las nalgas, no permiten hacer las pendientes;
  • Los síndromes nerviosos-radiculares. El dolor se extiende a una o ambas piernas, se manifiesta en varias sensaciones de entumecimiento, el dolor puede aumentarse al estornudar, toser, sentarse prolongadamente, pararse;
  • Otros síntomas resultantes de enfermedades. El dolor generalmente ocurre gradualmente, no dura mucho tiempo, aumenta con el tiempo.

Si el dolor en la región lumbar no disminuye durante 2-3 días, debe consultar a un especialista. No esperes y sufres hasta que el dolor se agote y te ponga fuera de acción. Para consultas, siempre puede contactar a nuestro centro médico.

El dolor es un mecanismo adaptativo complejo, a veces se lo llama el “perro guardián” de la salud. Causado por influencias externas o mal funcionamiento en el organismo mismo, señala un peligro. Habiendo recibido la señal de dolor, el organismo lanza mecanismos de protección contra los efectos adversos. Debido al dolor, se encuentran varios procesos patológicos antes de que aparezcan los síntomas externos de la enfermedad. Entonces las sensaciones de dolor juegan un papel positivo: dejan saber que es hora de actuar. Si tiene dolor en la región lumbar y el sacro, no demore el tratamiento con el médico. Recuerde la sabiduría oriental: “Trate la enfermedad fácil, para que no tenga que tratar una enfermedad grave”

Pronóstico

Aunque el problema es bastante común, todos los riesgos posibles deben entenderse claramente. Si el dolor dura más de 2 semanas, entra en una etapa crónica.

El pronóstico depende de la edad en que apareció el primer dolor y sus causa

El pronóstico más desfavorable, si la incomodidad en la parte inferior de la espalda surge en los 17-19 años, es la indicación del inicio temprano de la enfermedad. Para los 20-22 años, se predice la formación de protuberancias. Por 30-35 años – la hernia intervertebral. A una edad más avanzada: la agravación de las hernias, la aparición de síntomas neurológicos difusos, la disfunción autonómica y las enfermedades vasculares.

Si el dolor en la parte inferior de la espalda se produce después de los 55 años y está limitado solo en la cintura, es fácilmente suprimido por un anestésico, la causa son los cambios degenerativos y distróficos, el pronóstico es relativamente favorable.

Cuando necesita aplicar a un médico de inmediato:

  • El primer ataque de dolor lumbar, de alta intensidad;
  • El dolor no cambia con el movimiento, establemente alto;
  • Fortalece por la noche;
  • Trauma reciente;
  • Violación del equilibrio, la conciencia, el déficit neurológico;
  • Incontinencia de heces, orina;
  • Anamnesis oncológica.

Dado que en la mayoría de los casos de dolor, la médula espinal y el sistema musculoesquelético contribuyen a la lesión, la causa del problema debe ser eliminada.

La eliminación de las subluxaciones de las vértebras, la inmovilización de la zona afectada del cuerpo en un período agudo, la formación de un aparato musculo-ligamentoso y estereotipo motor fisiológico son las direcciones principales en el tratamiento.

En la mayoría de los casos, el tratamiento es libre de drogas y permite interrumpir completamente la cadena patológica.

Eliminar el dolor agudo ayudará el ungüento diclofenac (reduce la inflamación), el dolor se trata mejor con el movimiento (si se conoce la causa). En todos los casos, es necesario estabilizar la columna vertebral y restaurar su funcionamiento normal.

Tratamiento en la Clínica del doctor Ignatiev, Marbella:

  • Tratamiento sin drogas e inyecciones;
  • Tratamiento de la causa del dolor en la parte inferior de la espalda;
  • Fortalecimiento de la columna vertebral y restauración de sus funciones.

El curso de tratamiento se construye individualmente en cada caso. Si no se descuida el estado del paciente, se realiza un curso de corrección de la columna vertebral de acuerdo con la técnica del doctor Ignatiev: se eliminan las subluxaciones de las vértebras y se elimina la biomecánica patológica. Se crea un curso de gimnasia terapéutica para crear el estereotipo motor óptimo. Todos los métodos necesarios se agregan para detener la progresión de la enfermedad subyacente y eliminar todas las manifestaciones de la existente. El curso de tratamiento durará desde los 1,5 meses, los primeros 7-10 días con la estancia obligatoria en Marbella.

Mitos sobre el dolor de la región lumbar

№ 1 Si hay dolor en la columna vertebral, entonces necesita realizar la operación.

Este es un error profundo, que ahuyenta a los pacientes del tratamiento oportuno. La operación en las etapas iniciales no prescribe a nadie. Cualquier tratamiento debe comenzar con medidas conservadoras. Al tener suficiente experiencia en el tratamiento de las enfermedades más complejas de la columna vertebral, podemos decir que incluso con la operación de disco de hernia se prescribe no más del 5-10% de los casos.

№ 2 El dolor pasará por sí mismo, no es necesario tratarlo, es en absoluto.

Otro mito que no está confirmado en la realidad. El dolor en la región lumbar se encuentra en no más de un tercio de la población. La extensión tan amplia surgió debido a la falta de tratamiento y la aparición de dolor crónico en la mayoría. La sola presencia de incomodidad en la columna vertebral deprime el sistema nervioso y causa una serie de problemas de acompañamiento.

№3 Puede tratar su región lumbar sin el diagnóstico, como hace los 70 años.

El diagnóstico es de suma importancia. Aunque nos especializamos más en el tratamiento, pero sin exámenes no comenzamos el curso. En nuestra práctica, a menudo encontramos casos en los que el diagnóstico abre los ojos de todos.

№ 4 Con el dolor de la región lumbar puede ayudar a un colchón, almohada, corsé o un masajeador con “piedras espaciales”.

Aunque la presencia de una buena cama se recomienda a pacientes con osteocondrosis, no es capaz de curar la enfermedad. Además, no pongas mucha esperanza en los métodos de fijación o masaje.

№5 Con el dolor de la región lumbar necesita acostarse en la cama.

La ausencia de movimientos agravará el metabolismo en los tejidos, aumentará los fenómenos de estancamiento, lo que afectará negativamente al bienestar. Pero la carga y los movimientos excesivos están contraindicados en caso de dolor, debe haber un modo motor óptimo.

Haz una pregunta